Последние комментарии:

26.04.2024 18:36 написал ponni
23.04.2024 20:22 написал барыга
23.04.2024 00:04 написал ponni
22.04.2024 21:37 написал барыга
22.04.2024 20:26 написал ponni
10.04.2024 12:39 написал ponni
05.04.2024 09:57 написал ponni
04.04.2024 19:31 написал navator
02.04.2024 16:31 написал ponni
31.03.2024 16:27 написал shrek
29.03.2024 22:11 написал барыга
29.03.2024 09:38 написал ponni
28.03.2024 21:49 написал барыга
26.03.2024 00:12 написал ponni
19.03.2024 20:31 написал ponni


Амбулаторная карта пациента


Амбулаторная карта пациента

В лечебных учреждениях часто возникают спорные случаи по вопросам выдачи амбулаторных карт пациентам «на руки». Данная проблема вызвана, прежде всего, отсутствием знаний у пациентов законодательной базы о порядке хранения и выдачи амбулаторных карт. В связи с этим, приведём цитаты из нормативных документов, регламентирующих деятельность по движению амбулаторной карты ф.025/у.

В соответствии с Приказом от 22 ноября 2004г. № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»:
- При обращении граждан в учреждение, оказывающее первичную медико-санитарную помощь, в регистратуре заводится "Медицинская карта амбулаторного больного" (учетная форма N 025/у-04);

- "Медицинская карта амбулаторного больного" (далее - Карта) является основным первичным медицинским документом больного, лечащегося амбулаторно или на дому, и заполняется на всех больных при первом обращении за медицинской помощью в данное лечебное учреждение;

- На каждого больного в поликлинике ведется одна Медицинская карта, независимо от того, лечится он у одного или нескольких врачей;

- Карты ведутся во всех учреждениях, ведущих амбулаторный прием, общих и специализированных, городских и сельских, включая фельдшерско-акушерские пункты (далее - ФАП), врачебные и фельдшерские здравпункты;

- Карты находятся в регистратуре по участковому принципу;

- Карта заполняется медицинским работником (участковым врачом, врачом-специалистом, фельдшером на ФАПе, врачом общей практики), осуществляющим наблюдения за больным;

- В случае госпитализации больного в стационар, объединенный с поликлиникой, карта передается в стационар и хранится в медицинской карте стационарного больного. После выписки больного из стационара или его смерти Медицинская карта амбулаторного больного с эпикризом лечащего врача стационара возвращается в поликлинику;

- Медицинские карты умерших изымаются из действующей картотеки и передаются в архив лечебного учреждения, где хранятся 25 лет;

- Медицинские карты амбулаторного больного, истории развития ребенка хранятся в регистратуре: в поликлиниках - по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам; в центральных районных больницах и сельских амбулаториях - по населенным пунктам и алфавиту.

Также, в соответствии с Федеральным Законом № 323 от 21.11.2011г.:

- Пациент имеет право получить в доступной форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи (п. 5 ч. 5 ст. 19, п. 1 ст. 22);

- Пациент вправе на основании письменного заявления получать медицинские документы, отражающие состояние его здоровья, их копии и выписки (п. 5 ст. 22 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Медицинскими документами, содержащими сведения о состоянии здоровья пациента, являются медицинская карта амбулаторного больного и выписной эпикриз. Медицинская карта амбулаторного больного хранится в регистратуре лечебного учреждения.

Материал подготовлен старшей медицинской сестрой КДЦ №2 Ю.В. Гидревич





Категория: Новости » Северск » Общество

Комментарии: (20) 

22 апреля 2014   1

Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии в данной новости.
 

Комментарий № 1:

Написал: NASA
Но ни где не прописано, что я не имею права получить карту на руки. Из за этого постоянные проблемы в детской поликлинике. Карту моего ребенка обманом заставили вернуть в регистратуру, якобы для подписи заведующей, в начале 2013 года и до настоящего дня ее не могут найти!!!!!! Сунули чистую карту и все!!!! Так остается вопрос, где целее будут хранится записи о моем здоровье?  

Комментарий № 2:

Написал: sergus
нашу карту тоже потеряли,и это второй раз за два года

Комментарий № 3:

Написал: Завсегдатый

Мою карту так же успешно потеряли при переводе с Поликлинике №2 (СХК) в Поликлинику №1 на Царевского искали пол года, в архивах, в регистратурах и в итоге не нашли. Завёл новую карту и теперь ХЕР им, а не хранение в регистратуре, потому что прививки (записи) было очень проблематично восстановить, хоть и есть компьютеры у них, а инфо была потёрта т.е. не сохранена! Вот после таких пробежек из одной регистратуре в другую сделал вывод, что дома надёжнее хранить карту!!!

Комментарий № 4:

Написал: vikuly
мою карту в первой поликлинике теряли не менее 3 раз при этом заводили новые и опять теряли. в итоге последняя карта сейчас во 2 поликлинике. вроде целая))). а вот детские карты теряют периодически, благо находят. самое гадкое. что карта пропадает в чёрную дыру именно тогда. когда она срочно нужна на прием. карту сына уже храню дома (обращаемся в платные медцентры и записи делаем в карту). после последних поисков карты дочери. решила что и дочкина будет храниться дома)) а то побегала побегала между этажами в поисках карты)))
а на счет храниться в регистратуре. так наведите порядки в регистратурах, когда я карту забираю, так с меня заявление, да подпишите его у заведующей. а она постоянно не сидит на месте. да еще и отстоять надо в регистратуру пару раз огромные очереди что бы эту карту забрать, мне стало проще записаться на прием, взять карту. потом тут же снять запись с приема и с картой уйти))) нагло. но просто достали  этими бумажками да этими бегалками по этажам с заявлением (глупым на мой взгляд) в поисках заведующей. которая не знама где находится

Комментарий № 5:

Написал: uncleandrew
Материал подготовлен старшей медицинской сестрой КДЦ №2


Ишь-ты... Даже не юрисконсультом, а целой старшей медсестрой какого-то КДЦ :)


--------------------
https://vk.com/autolawyerts

Комментарий № 6:

Написал: Hornet
Цитата: vikuly
а на счет храниться в регистратуре. так наведите порядки в регистратурах,

Они не могут - это их смысл жизни, их маленькое королевство и они хоть на несколько часов в день могут почувствовать власть и поглумиться над людишками.

Проходил недавно медосмотр во 2-ой поликлинике для устройства на работу ЗА СВОИ ДЕНЬГИ (2000+ руб.)
Всё тоже самое, теже тормоза и тупые взгляды, тоже нежелание работать, короче - полный писец, только за ваши деньги (к терапевту попал только с третьего раза - бешеные очереди, плюс в день медосмотра к терапевту нельзя, пока анализы готовы не будут (в отличие от проходящих за счёт предприятия)).
Это бл... что такое??? 

Комментарий № 7:

Написал: Grazgdanin

 Медицинскими документами, содержащими сведения о состоянии здоровья пациента, являются медицинская карта амбулаторного больного и выписной эпикриз. Медицинская карта амбулаторного больного хранится в регистратуре лечебного учреждения.
lol 

А моя карта у меня на руках , случай когда в военкомате у меня из карты исчезло заключение - ПЛОСКОСТОПИЕ , НЕ ГОДЕН , меня многому научил ! fellow 

Так что идите вы со своими законами ! 

Комментарий № 8:

Написал: Grazgdanin
Цитата: uncleandrew
Материал подготовлен старшей медицинской сестрой КДЦ №2 Ишь-ты... Даже не юрисконсультом, а целой старшей медсестрой какого-то КДЦ :)
 
Не удивлясь если еще и при поддерке СХК ! lol  

Комментарий № 9:

Написал: Grazgdanin
Да кстити МЕДИЧКА , медполиса обязательного и вроде как бесплатного страхования у меня тоже НЕТ ... накуй ! smile 

Комментарий № 10:

Написал: Grazgdanin
NASA,
Извиняюсь не по теме , у вас на аватарке это ВЫ ?! laughing 

Комментарий № 11:

Написал: vikuly
Цитата: Hornet
Это бл... что такое???

Это РОССИЯ, могучая и страшная)))

Комментарий № 12:

Написал: vikuly
Цитата: Hornet
ЗА СВОИ ДЕНЬГИ (2000+ руб.)

это конечно да. пипец полный, не каждый пройдет, когда на прием приходишь - здоров как бык. а как мед осмотр - так удивляются как ещё ходят сами))) мне на последнем медосмотре терапевт в карту написала (где опросный лист) "курит" "давление 130" я так прифигела когда это прочла. в жизнь не курила, и такого вопроса не задовали, а тут на тебе, я оказывается курящая)))  а давление мое (90) на её взгляд слишком низкое, вот она и прибавила))) суровая, отечественная медицина....

Комментарий № 13:

Написал: IT-servis
Ну ничего. Если не обшибаюсь, скоро вся информация храниться в "облаках" будет. Там резервное копирование данных, всё более надежней. Бумажная схема в таком важной отрасли уже себя изжила. Уже и запись к врачам идет по компьютерам, и мед.книжки скоро тоже электронные будут. В паре с картой УЭК. Ждем-с! fellow 

Комментарий № 14:

Написал: муся
Цитата: IT-servis
Ну ничего. Если не обшибаюсь, скоро вся информация храниться в "облаках" будет. Там резервное копирование данных, всё более надежней. Бумажная схема в таком важной отрасли уже себя изжила. Уже и запись к врачам идет по компьютерам, и мед.книжки скоро тоже электронные будут. В паре с картой УЭК. Ждем-с

отрубилось электричество, и куда ваши облака лететь будут?
или вирус......
давно таких глупостей не читала

Комментарий № 15:

Написал: Hornet
IT-servis,
Вы, наверное, в какой-то другой стране живёте!
Лет 10 надо, чтобы это в жизнь воплотить (надо объяснять почему) - многие не доживут до этого счастливого дня.

Комментарий № 16:

Написал: Grazgdanin

IT-servis lol 

Комментарий № 17:

Написал: Tharus
муся,
Информация о пациентах уже несколько лет храниться на сервере в Северске. Защита нам надежная т.к. создан Рэйдмассив-5 с ежедневным бэкапом данных. Все врачи могут заносить свои осмотры в БД в электронном виде. Но, многие просто не умеют и не хотят делать это. Поэтому в БД заносят только выписные листы, протоколы обследований, лабораторные данные, прививки и сведения о посещениях. В будущем ланируется создание обще Российской единой БД(базы данных).


--------------------
Я старый пират и не знаю слов лицензионного соглашения!..

Комментарий № 18:

Написал: Завсегдатый
IT-servis,
lol lol lol Задрал уже рекламировать свою контору в каждом посте lol lol lol ..

Tharus,

Ага это точно на некоторых посмотришь так пол часа клопов давят что бы отметить прибытия на приём да диагноз lol  !!!

 

 

Комментарий № 19:

Написал: uehmrf
Детскую так и не получается вырвать,вечно находят причину,почему надо оставить,тоже не один раз уже бегали и искали.

Свою удачно смогла утащить,именно "утащить",а не забрать.

Комментарий № 20:

Написал: IT-servis
Цитата: муся
отрубилось электричество, и куда ваши облака лететь будут? или вирус...... давно таких глупостей не читала
 
Пожар в помещении, и откуда брать информацию? А в облаках сейчас много информации лежит. Там много ступеней защиты. Но зато удобство возрастает многократно. В другую больницу переехали, а там данные уже есть.
Возникает вопрос с "доступностью, возможностью взлома", но тогда и взятку можно медсестре дать 10 тысяч, и данные об истории болезни любого человека у вас будут через пять минут. 
stroimguru.ru
Курс валюты:
91.77 91↓   $     98.02 7↓  

Опрос дня:

Вы будете делать прививку от коронавируса?

Нет   49.38%
   
Да, планирую   8.64%
   
Да, но если заставят (на работе / для путешествий)   4.94%
   
Уже сделал   27.16%
   
Затрудняюсь ответить   9.88%
   
Всего голосов: 81

Все опросы >>

Архив статей: