Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии в данной новости.
О настоящем и будущем северской медицины
Накануне Дня медицинского работника мы встретились с Виктором Авхименко, генеральным директором ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России.
Наш разговор о том, как северские медики боролись с коронавирусной инфекцией, что удалось предпринять руководству СибФНКЦ для улучшения качества лечения пациентов, условий медобслуживания населения, а также о планах и перспективах развития медучереждений муниципалитета.
- Виктор Александрович, прошедший год был не самым легким в истории СибФНКЦ из-за пандемии?
- Это точно, впрочем, как и в истории всего здравоохранения России и всего мира, поскольку медики продолжали работать в условиях противодействия коронавирусной инфекции. Всего с начала пандемии в ЗАТО Северск было зарегистрировано 28481 человек с подтвержденным диагнозом COVID-19. При этом отмечалась высокая заболеваемость, как пациентов, так и наших сотрудников. Но мы делали все, что от нас зависело: проводили необходимые карантинные мероприятия; для лечения пациентов с COVID-19 развернули инфекционный госпиталь.
- Нагрузка на это подразделение была колоссальной?
- Разумеется. В период особенно острого подъема заболеваемости в ноябре 2021 года вместимость госпиталя достигала 450 коек, в том числе 40 коек были отведены под реанимацию. Под госпиталь пришлось перепрофилировать Перинатальный центр, инфекционное и ряд других отделений Медицинского центра № 1. К работе в госпитале и амбулаторному лечению и наблюдению пациентов привлекались врачи, фельдшеры и медицинские сестры всех специальностей.
- В эти нелегкие времена была перестроена работа и скорой помощи, и амбулаторного звена?
- Совершенно верно, создавались респираторные бригады для выезда на дом к пациентам с подозрением на коронавирусную инфекцию, для забора мазков. В поликлиниках были разграничены потоки пациентов, созданы респираторные блоки, активно внедрялись дистанционные технологии. Оформление рецептов на лекарственные препараты для постоянного приема, оформление листков нетрудоспособности при новой коронавирусной инфекции, диспансерное наблюдение – все это и многое другое проводилось дистанционно.
- Расскажите о работе колл-центра, пожалуйста.
- Для информирования населения по вопросам коронавирусной инфекции был создан колл-центр, в пятую, самую массовую волну заболеваемости он работал в круглосуточном режиме. Это видно и по статистике: если за 2021 г. сотрудниками колл-центра было принято 24 019 звонков, то за первые 3 месяца 2022 – уже 16 965. Посредством звонков в колл-центр 9 504 человека записались на прививку от коронавируса, 640 – на диспансеризацию определенных групп взрослого населения и углубленную диспансеризацию для переболевших, и еще 61 человек – на прием к специалистам.
- И, конечно, массу усилий медработники направили на вакцинацию населения от COVID-19?
- Да, вакцинация проводилась и продолжает проводиться на базе прививочных кабинетов КДЦ № 1 и КДЦ № 2, поликлинике Самусьской больницы, поликлиники водников, после получения детской вакцины – в консультационно-диагностической поликлиники для детей. Прививочные бригады работали в мобильных пунктах, здравпунктах СХК, осуществляли выезды на предприятия. Вакцинация маломобильных граждан проводится на дому. В итоге на 26 апреля 2022 года всего привито 82764 человек (10 663 из них - в лечебно-профилактических учреждениях г. Томска), в том числе 150 детей; двумя компонентами привито 48744, из них 100 детей. Ревакцинировано – 20695 человек, из них 6635 - двумя компонентами.
- Северские специалисты помогали коллегам из других регионов в борьбе с коронавирусом?
- Приходилось. В составе сводных медицинских отрядов наши врачи выезжали в места, где происходили самые массовые вспышки заболеваемости коронавирусом. А вот у себя в Северске мы такую вспышку не допустили!
- Такая напряженная работа отнимала наверняка много времени и сил…
- Но в то же время не зря говорят, что нет худа без добра: ковид привлек внимание общественности к проблемам здравоохранения, к оснащенности больниц медоборудованием, инструментарием, состоянию зданий и сооружений.
- И каков результат?
- Из разных источников мы в 2021 году получили и смогли приобрести самостоятельно оборудования на более чем 78,8 млн рублей (в том числе долгожданный компьютерный томограф, установленный на базе медцентра № 2), а также медикаменты и медицинский расходный материал на сумму свыше 557 млн рублей. Конечно, во многом эти приобретения были направлены на борьбу с ковидом, но не только. И то оборудование, которое использовалось в «красных зонах», впоследствии послужит на благо пациентов с другими патологиями.
Кроме того, было закуплено современное высокотехнологичное оборудование для созданного в январе 2021 годам на базе медицинского центра № 2 окружного Медицинского офтальмологического центра, для нового центра ортопедии, травматологии и нейрохирургии, который уже начал свою работу в медцентре №2 в мае этого года, а также оборудование для отделения урологии, отделения эндоскопии, позволяющее проводить более качественную диагностику и малоинвазивные операции.
В рамках программы укрепления материально-технической базы детских поликлиник, в 2020-2021 году в консультативно-диагностическую поликлинику для детей поступило новое диагностическое оборудование (в том числе рентгенологический цифровой аппарат, УЗИ аппарат, ЛОР-комбайн).
Оснащение оборудованием и приобретение расходных материалов планируем продолжить и в 2022 году. Правда, пока утвержденные лимиты на 2022 год по объективным причинам меньше, чем было потрачено в 2021 году - около 28 млн руб. на медоборудование и порядка 269 млн руб. на медикаменты и расходные материалы. Но, думаю, в случае нового осложнения эпидемической ситуации эти цифры будут пересмотрены в сторону увеличения.
- Как известно, здания СибФНКЦ ФМБА России, в которых оказывается медицинская помощь, расположены на 74 адресах Томской области, и по некоторым зданиям наблюдается достаточно большой износ. Удается как-то менять ситуацию к лучшему?
- Отчасти да. Так, в 2021 году были выполнены работы по текущему ремонту в подразделениях СКБ на сумму в 15,5 млн руб. В том числе был сделан ремонт фасада хирургического отделения больницы п. Самусь; заменили кровельное покрытие зданий инфекционного корпуса, медбазы, архива, выполнили частичный ремонт других кровель; провели текущий ремонт помещения для размещения томографа в медцентре № 2; отремонтировали кислородно-распределительный узел с установкой концентратора кислорода в медцентре № 1, отремонтировали помещения централизованной клинико-диагностической лаборатории КДЦ № 1 для размещения там ПЦР лаборатории.
На 2022 год планируется выделение бюджетного финансирования на выполнение текущих ремонтов в сумме 40 млн. руб. и капитальных ремонтов в сумме 44,997 млн. руб., а также на монтажные работы 4,5 млн. руб.
Кроме того, рассматривается возможность выделения дополнительного финансирования в 20-30 млн руб. на текущий ремонт помещений инфекционного корпуса. После закрытия инфекционного госпиталя будет проведен ремонт инфекционного корпуса МЦ № 1 и перинатального центра за счет средств текущего и капитального ремонтов. Далее начнем выборочно капитально ремонтировать КДЦ № 1, продолжим эту работу в 2023 году.
Также на 2022 год запланирован ремонт гинекологического и офтальмологического отделений медцентра № 2, второй ПЦР лаборатории в КДЦ № 1, реанимационного отделения в пятом корпусе медцентра № 1, помещений «красной зоны» в КДЦ № 1, чтобы создать для пациентов более комфортные условия ожидания приема врачом.
- Хотелось бы узнать, что планируется сделать для улучшения качества медицинской помощи северчанам?
- В медцентре № 2, кроме центров офтальмологии и ортопедии, в ближайшее время появится отделение детской хирургии, которое станет отдельным и самостоятельным подразделением. В перспективе — организация круглосуточной работы детской хирургии, с расширением спектра не только плановой медицинской помощи, но и экстренной (не секрет, что пока пациенты дети с экстренной хирургической патологией транспортируются для лечения в г. Томск).
В отделении неврологии освоено лечение ботулотоксином в лечении пациентов после инсульта. Планируется расширять и усиливать онкологическую службу, внедрить иммуногистохимическую диагностику злокачественных опухолей, что позволит в более ранние сроки назначать противоопухолевую терапию таргетными препаратами.
На базе КДЦ № 2 в 2022 г. планируется открытие Центра профпатологии, где будут проводить обследование работников с вредными и опасными производственными факторами, в том числе – работников СХК.
- Виктор Александрович, насколько я знаю, с 1 апреля 2022 года в состав СибФНКЦ больше не входит Томский НИИ курортологии и физиотерапии. А где же тогда северчане смогут пройти реабилитацию, например, после COVID-19?
- В нашем составе остались больница водников и Центр медицинской реабилитации, единственный в регионе, развивающий это перспективное направление. В 2021 году его сотрудниками была разработана программа телемедицинской реабилитации пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию, в домашних условиях. По этой программе были реабилитированы более 150 пациентов. Положительный опыт проведения телемедицинской реабилитации в СибФНКЦ был взят за основу проекта «Новая модель медицинской реабилитации пациентов после перенесённой новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Пилотными площадками для апробации проекта в структурах ФМБА России стали Сибирский и Приволжский федеральные округа. Результаты внедрения телемедицинской реабилитации доложены на Отчетной коллегии ФМБА России, Экспертном совете по медицинской реабилитации Комитета по охране здоровья Государственной думы РФ.
В ЦМР также были разработаны и успешно внедрены в клиническую практику протоколы консилиумов мультидисциплинарной реабилитационной команды и осмотров специалистов, участвующих в реабилитации пациентов с соматической, неврологической и травматологической патологией на II и III этапах. Протоколы одобрены главным внештатным специалистом ФМБА и МЗ РФ по медицинской реабилитации Г.Е. Ивановой. В настоящее время документы используются для создания протоколов Системы электронного документооборота по профилю «Медицинская реабилитация» на уровне РФ.
В 2022 г. центром медицинской реабилитации планирует внедрить технологии телемедицинской реабилитации пациентов неврологического и травматолого-ортопедического профиля; разработать и внедрить комплексные программы реабилитации пациентов, перенесших лечение онкологической патологии; организовать II этап медицинской реабилитации пациентов с патологией костно-мышечной системы (после эндопротезирования суставов) и др.
Остальные наши подразделения будут постепенно возвращаться к нормальному режиму работы: будут проводиться диспансеризация определенных групп населения и профилактические медицинские осмотры, медосмотры детей и подростков, школы здоровья, диспансерное наблюдение лиц с хроническими заболеваниями и так далее. При этом будут использоваться и внедренные в практику учреждения при пандемии дистанционные технологии.
- Все это хорошо, но, к сожалению, сегодня у северчан много жалоб на то, что они не могут попасть на прием к узким специалистам. Понятно, что в условиях пандемии действовали ограничения. Но наверняка и кадровая проблема у СибФНКЦ сегодня стоит остро?
- Да, сегодня кадровый дефицит во многом осложняет нам как повседневную работу, так и дальнейшее развитие. Особенно кадровый голод чувствуется в медицинском центре № 1, детской и взрослых поликлиниках, женской консультации.
- Руководство и отдел кадров СибФНКЦ работают над решением проблемы?
- Конечно. Так, только за прошлый год в ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России было принято 40 врачей и 55 специалистов среднего медицинского персонала, из них: по программе «Атомный доктор» - пять врачей и два фельдшера. Еще на работу пришли 14 врачей, окончивших целевое обучение.
В 2022 году планируется принять еще 35 врачей и 30 среднего медицинского персонала, из них 5 врачей и 2 фельдшера поступят на работу по программе «Атомный доктор», плюс 20 врачей, прошедших целевое обучение.
Останавливаться на достигнутом не собираемся, понимая, что и в будущем надо упор делать на молодых и талантливых. А потому стараемся искать способных и амбициозных выпускников школ, желающих стать настоящими профессионалами в медицине, предлагаем поступление в вуз на целевое обучение. В 2021 году по такой программе поступили на обучение 18 человек, на этот год уже подано 11 заявок.
Так что думаю, по мере вливания в наш коллектив молодых коллег нам будет полегче выполнять все утвержденные объемы.
- Виктор Александрович, а планы по строительству новых корпусов, судя по всему, пришлось оставить? Говоря о будущем, на что вы сейчас возлагаете особые надежды?
- Нет, от задуманного мы не отступаем. Есть два таких проекта, которые, на мой взгляд, существенно изменят, разумеется, в лучшую сторону, ситуацию в сфере здравоохранения нашего закрытого города.
Первый проект – строительство нового корпуса на 60 коек - будет осуществлен ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России в рамках программы по строительству инфекционных отделений. Местом строительства выбран земельный участок по адресу: пер. Чекист, 3. Уже проведена большая работа по инженерным изысканиям, разработана проектно-сметная документация, которая получила положительное заключение ФАУ «Главгосэкспертиза России». В настоящее время ожидается подтверждение финансирования строительства объекта, а далее - проведение процедуры открытых торгов для определения подрядной организации.
Кроме того, в рамках развития высокотехнологической медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, решается вопрос о создании на базе Северской клинической больницы первичного сосудистого отделения на 30 коек, из которых шесть коек будут реанимационными. Разместится центр в отдельно стоящем модульном здании на территории медицинского центра № 2. И работы по его строительству должны начаться в 2023 году.
- Северчане знают, что 2 июня с рабочей поездкой в Северске побывал врио губернатора Томской области Владимир Мазур. В этот день он посетил и одно из подразделений ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России – Медицинский центр № 1. Удалось ли вам решить в связи с этим какие-либо проблемы?
- Владимир Мазур своими глазами увидел, в каком состоянии здание медцентра и пообещал рассмотреть возможность помощи областного центра в проектировании и строительстве в Северске нового терапевтического корпуса на 400 коек. Кроме того, губернатор согласился, что северское здравоохранение нуждается в дооснащении современным медицинским оборудованием, в частности, аппаратом МРТ и обещал свое содействие в решении этих проблем. Так же Владимир Мазур обещал поспособствовать притоку медицинских кадров в Северск.
Ирина ЯКОВЛЕВА
Источник med.tomsk.ru/news/novosti-sibfnkts/?ELEMENT_ID=815
49.38%
